治未病“前世”

“治未病”，是中医学的一个重要概念，其核心思想是预防为主，防患于未然。这个概念最早可以追溯到殷商时期，《商书》中记载“惟事事，乃其有备，有备无患”。《周易》曰：水在火上，既济。君子以思患而豫防之”。反映了防患于未然的预防思想，是中医治未病理论的萌芽。

“治未病”一词最早出现于《黄帝内经》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药治之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。从正反两方面强调了治未病的重要性。可见很早以前，中医学就注意到了治未病的问题。后世医家将治未病思想概括为未病先防、既病防变、瘥后防复等多个方面的内容。

治未病“今生”

“治未病”是以治未病理念为核心，针对个体健康状态，运用中医药养生保健技术和方法，结合现代健康管理手段和方法，系统维护和提升人整体功能状态，管理个体健康状态风险，实现“不得病，少得病，晚得病，不复发”的健康目标，达到预防疾病、健康长寿目的。它提醒人们要重视生活方式的调整，以预防疾病的发生。

防重于治

在疾病未发生之前，采取各种预防措施，如通过调整生活方式、预防措施和中医药等手段增强机体的正气，消除有害因素的侵袭，以防止疾病的发生。这是中医预防疾病，防重于治思想的突出体现。其适用人群：

1. 中医体质偏颇人群：健康体检人群中体质辨识结果符合气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质或特禀质等偏颇体质者。

2. 亚健康人群：处于亚健康状态者，如疲劳、虚弱、情绪改变、或易感冒、胃肠功能失调、睡眠质量下降等；或是与年龄不相符的组织结构或生理功能的表现，如记忆力减退、性生活质量下降等。

3. 病前状态人群：常见病前状态有高尿酸血症、糖调节异常、血脂异常、临界高血压、肥胖、颈肩腰腿痛、代谢综合征、更年期、经前综合征等。

4. 慢性疾病需实施健康管理的人群：指已达到相关疾病的诊断标准，处于疾病稳定期，愿意接受中医健康管理，通过生活方式改变与自我保健，可以提高生活质量、促进疾病向愈的人群。

5. 其他关注健康的特殊人群：如育龄妇女(孕前调理）、男性(育前保健）、老年人（延年益寿）等。

既病防变

既病防变，即在疾病已经发生但尚未发展到严重阶段时，采取措施防止疾病的加重和传变。

《难经 •七十七难》曰：“经言上工治未病，中工治已病者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。”

《金匮要略 • 脏腑经络先后病脉证第一》篇首亦云“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”

仲景依据脏腑病证的传变规律，以治肝实脾为例阐明了已病后对未病脏腑在治疗上的预防措施，指出在治疗疾病时应注意照顾未病的脏腑，防止疾病的传变，先治或先安未病的脏腑，截断疾病的传变途径，防其蔓延为患，使疾病向痊愈方面转化。

同时还提出对已成之病，要采取积极的救治措施，防止病情的逆变，阻止病势的发展。疾病初愈，要补养正气，注意调摄，促进康复，防止原病复发或复生它病。

瘥后防复

瘥后防复，其中“瘥”，指患病刚痊愈，正处于恢复期，脏腑气血皆不足，荣卫未通，脾胃之气未和，正气尚未复原；“瘥后”即指疾病初愈至完全恢复正常健康状态这一段时间；“瘥后”不是疾病辨证论治的终结，而是六经病暂时缓解的一个阶段。

《素问. 至真要大论》指出:“谨察阴阳所在而调之，以平为期。” 在疾病初愈、缓解或痊愈阶段，阴阳刚刚达到新的平衡，一般而言，大多有邪气留恋之势，机体处于不稳定状态，生理功能尚未完全恢复，这就要求在病愈或病情稳定之后，针对患者的情况，采取综合措施（包括禁忌、饮食调护等多个方面的内容），促使脏腑经络功能尽快恢复，要注意从整体上调理阴阳，维持并巩固阴阳平衡，以达到邪尽病愈，扶助正气，消除宿根，避免诱因，防止复发的目的。

如热病初愈，但余热未尽，蕴藏在内，脾胃虚弱，胃气未复的状况，这时不应食肉或多食，否则会伤及脾胃，助长热邪而复发疾病。

措施

1.情志调养：保持心态平和，遇事坦然处之，才能颐养真气，去病增寿。

2.养生保健：通过动摇身体形体可以锻炼身体，流通气血，疏郁散滞，促进脾胃的纳化协调能力，使机体气血调畅通达，筋骨肌肉坚实，从而增强体质并提高机体防御邪气的能力。常见的运动健身项目有八段锦、太极拳、易筋经等。形体锻炼的要点有三个:一是运动量要适度，要因人而宜，做到“形劳而不倦”；二是要循序渐进，运动量由小到大；三是要持之以恒。

3.饮食有节：养成良好的饮食习惯，提倡定时定量，不可过饥过饱，以免损伤肠胃；要保持食性的寒温适中：偏阳虚体质的人，日常饮食以平性及温性为主；偏阳盛体质的人，日常饮食以平性及寒性的饮食为主；若某食材偏寒凉，在烹饪时加入温热性的调味品，如葱、生姜、辣椒等，从而达到气和，阴阳平衡。

4.环境调适：适应环境变化，避免不良环境对身体的影响。

5.起居有常：顺应四时和昼夜的变化，安排合理的作息时间。