小区里张嬢嬢买完菜在小区踩空台阶，轻轻摔了一跤，髋部顿时钻心地疼，站都站不起来，送到医院检查，确诊为“股骨粗隆间骨折”。
这种骨折被称为老年人的“人生最后一次骨折”，不是因为有多严重，而是很多老人因此长期卧床，再也没能站起来。
今天我们就来摆一哈这个专盯老年人的“隐形杀手”。
股骨是大腿的“主心骨”，而粗隆间是股骨上端靠近髋关节的部位，这里骨质疏松的老人尤其多，就像朽坏的木头，稍微受力就可能断裂。 ●高发人群：70岁以上老人，女性比男性多（女性绝经后骨质疏松更明显）。 ●常见原因：80%是“轻轻一摔”—— 比如在家滑倒、走路绊到门槛、上下床没坐稳，少数是车祸、高处坠落等重伤。 ●为什么危险：这个部位连接着大腿和臀部，骨折后几乎没法走路，长期卧床容易引发肺炎、血栓、褥疮，这些并发症反而更要命。 家里老人摔倒后，别问 “疼不疼”，先看这几个信号： 哪怕轻轻动一下腿，大腿根或臀部就像“被针扎”，根本没法踩地。 受伤的那条腿可能变短，脚尖明显向外撇（就像“外八字”拧到了极致）。 髋部周围很快肿起来，皮肤可能出现大片淤青。 躺着时想翻个身，受伤的那边一使劲就疼得厉害。 一旦出现这些情况，千万别试到“再走两步看看”，越动可能错位越厉害！赶紧叫救护车，抬的时候保持双腿伸直，别弯曲或扭转。 怀疑骨折后，医生会安排这些检查，每项都有讲究： ✔先拍 X 光片：几十块钱就能初步看出骨折断没断、错位严不严重，大多数老人做这个就够了； ✔复杂情况加做 CT：如果骨折碎得厉害（像摔碎的盘子），CT 能看清碎片位置，帮医生规划手术； ✔别忘了查骨密度：很多老人骨折是因为骨质疏松，抽个血、做个骨密度检测，后续才能针对性补钙、用药。 1. 手术治疗（主流选择） 内固定术：用钢板、螺钉或髓内钉（比如医生常说的 PFNA）把骨头碎片“拼起来”固定住，伤口小，恢复快，大多数老人都适合。 人工关节置换：如果骨头碎得太厉害，没法固定，就换个人工关节，术后几天就能借助助行器走路。 优点：早期活动，减少卧床并发症（如肺炎、褥疮）。 2. 保守治疗 适用情况：身体状况极差无法手术、骨折无移位。 方法：卧床牵引6-8周，配合止痛、抗凝治疗。 风险：长期卧床可能导致感染、血栓、肌肉萎缩等。 手术只是第一步，想恢复行走能力，康复训练得跟上！ ➥早期活动：术后1-3天在医生指导下坐起或助行器辅助站立。 ➥循序渐进训练：从肌肉收缩练习到逐步负重行走（约6-12周）。 ➥营养支持：补钙、维生素D、蛋白质促进骨骼愈合。 ➥防跌倒措施：家中安装扶手、穿防滑鞋、避免单独活动。 股骨粗隆间骨折，防比治更重要，尤其要帮老人做好这几点： ➤补对钙和维生素D：每天钙吃够1000mg（约500ml 牛奶+1小把坚果），维生素D每天800IU（晒太阳不够的话，直接吃补充剂）； ➤练平衡，少跌倒：每天陪老人散步，或练太极拳（慢动作能增强平衡能力）； ➤家里改造“防摔套餐”： 浴室装扶手、铺防滑垫，马桶边安助力架； 走廊装感应灯（晚上起夜不摸黑）； 地面别堆杂物，电线收进线槽（别让老人被绊倒）； ➤65岁以上每年查骨密度：发现骨质疏松，及时用抗骨松药，能让骨头变结实。 最后想对家属说：老人摔后别慌，及时送医、积极手术，多数都能重新站起来。但更重要的是平时多上心 —— 帮他们把家里的隐患清一清，提醒他们慢点走、别逞强，这比啥治疗都管用。 愿每个老人都能稳稳当当走路，平平安安变老～
Copyright©2024马边彝族自治县人民医院 版权所有 工信部备案号： 蜀ICP备18005246号-1