“医生,我娃最近总喊肚子痛,是不是有啥问题?”
当医生打开超声屏幕,答案往往清晰可见 —— 孩子肠管里,一条条细长的“线条”正在蠕动,那是蛔虫的身影。
每次追问病史,超过八成的蛔虫感染者都说“喝过山上的泉水 / 沟里的冷水”。
这些在大家眼里“清甜解渴”的野外水源,咋就成了蛔虫的“运输队”?今天咱们就扒一扒这“肚子里的虫”有多能折腾,教大家别再被“干净的冷水”骗了!
很多人觉得“肚子里有虫不算事”,但蛔虫作起妖来,能从肚子疼折腾到危及生命,尤其对娃和老人最狠: ↪1.孩子先遭罪:长不高、爱啃土 要是娃长期有蛔虫,肠道里的营养全被虫子抢到吃。本该长个子的年纪,却比同龄娃矮半头、瘦一圈,脸色蜡黄没精神。更怪的是,有些娃会染上“异食癖”,泥土、纸片、墙皮抓着就往嘴里塞,家长怎么拦都拦不住,其实是蛔虫影响了身体的营养吸收和味觉感知。 ↪2.肚子痛只是“开胃菜”,并发症才要命 成虫在肠道里乱晃,会让肚脐周围一阵一阵隐痛,吃啥都没胃口。 可一旦蛔虫“迷路”,麻烦就大了: 钻胆道:引发“胆道蛔虫症”,右上腹疼得人在地上打滚,还会恶心呕吐,严重时能吐出蛔虫,甚至诱发胆道感染、黄疸; 堵肠道:几条蛔虫扭成一团,直接把肠道堵死(蛔虫性肠梗阻),肚子鼓得像皮球,没法放屁、没法排便,再拖下去肠管可能穿孔,连命都要受威胁。 ↪3.幼虫还会“跑遍全身” 刚进入人体的蛔虫幼虫更“调皮”,它们会钻进血管,一路游到肺部,引发“蛔蚴性肺炎”。不管是娃还是大人,都会发烧、咳嗽,痰里带血丝,严重的还会诱发哮喘,咳得喘不上气,要是误以为是“普通感冒”,很容易耽误治疗。 山区多溪流、山泉,可这些看着清澈的水,藏着蛔虫卵的“陷阱”,关键就在于蛔虫的“生存能力”太强悍: ➤感染者排便时,蛔虫卵会跟着粪便排出,掉到土壤里就像进了“保险箱”——在马边湿润阴凉的山区环境里,虫卵能活几个月甚至好几年,还会慢慢发育成有感染性的“幼虫卵”。 ➤要是雨水把土壤里的虫卵冲进溪流、山泉,或者有人在水源附近用旱厕、随地排便,这些“毒卵”就会混进水里。咱们要是图方便、图清甜,直接喝这些野外冷水,虫卵就顺着嘴巴溜进肚子,2-3周后就会长成成虫,开始在肠道里“安家繁殖”。 ➤除了喝生水,吃没洗干净的瓜果蔬菜(比如刚从地里摘的黄瓜、番茄,沾了带虫卵的泥土)、玩完泥土不洗手就抓东西吃,也会把虫卵“送”进肚子,简直防不胜防。 蛔虫病最坑人的一点是,症状五花八门,很容易跟感冒、肺炎、普通腹痛搞混,耽误治疗: 像感冒/肺炎:幼虫在肺部“捣乱”时,会发烧、咳嗽、痰里带血,拍胸片还能看到“游走性阴影”,医生都得仔细问病史(比如有没有喝生水、接触泥土),才不会误诊; 像普通腹痛:成虫在肠道里时,很多人没明显感觉,少数人只有肚脐周围隐痛,容易当成“吃坏肚子”;可一旦引发胆道蛔虫、肠梗阻,疼痛会突然“爆发”,疼得直冒冷汗,这时候再就医,往往已经有并发症了。 蛔虫可不是“雨露均沾”,专挑防护弱的人“下手”,马边这几类人要格外小心: 娃爱摸爬滚打,在田埂、山坡上玩完,手上、指甲缝里全是泥土,又总喜欢吸吮手指、摸完玩具不洗手就吃饭,虫卵很容易被“吃”进肚子,是蛔虫病的“高危人群”。 有些家庭习惯直接接山泉水、溪流水当饮用水,要是水源被粪便污染,喝一次就可能感染。 还有些家庭用未经处理的粪便施肥,蔬菜上沾了虫卵,没洗干净就吃,也会“中招”。 农民、地质勘探员这些天天跟土壤打交道的人,手上很容易沾虫卵。要是干活时没地方洗手,直接拿干粮吃、喝野外水,感染风险比普通人高3倍以上。 要是娃喊肚子痛、自己没胃口,或者体检发现有蛔虫卵,别乱买驱虫药,科学处理分两步: 1.普通感染:遵医嘱吃驱虫药 常用的药是阿苯达唑、甲苯咪唑,一般吃一次就能把虫打下来。 但要注意:孕妇、哺乳期妈妈绝对不能用甲苯咪唑,儿童要按体重算剂量,必须在医生指导下用药,别自己随便加量。 2.出现并发症:赶紧去医院 要是突然剧烈腹痛、呕吐、肚子鼓包,别硬扛! 胆道蛔虫症:首选内镜取虫,配合山莨菪碱这类解痉止痛药,再用消炎药抗感染; 蛔虫性肠梗阻:没完全堵死的话,禁食、做胃肠减压就能缓解;要是完全梗阻,就得赶紧做手术,拖久了会有生命危险。 身体不舒服一定要及时去线下医院,别信“偏方”! 对付蛔虫,最好的办法是“防”,只要切断它的传播链,就能把它挡在身体外,马边人尤其要记住这3点: 1.洗手别马虎:肥皂+流动水是“神器” 饭前便后、摸完泥土、喂娃吃饭前,一定要用肥皂搓手,尤其是指甲缝,得抠干净再冲;娃玩完玩具、从外面回来,也得先洗手,别让他们吸吮手指。 2.生水绝对不碰:再清的野外水也得烧开 不管是山泉水、溪流还是井水,都要烧开5分钟再喝;外出干活、爬山时,提前带瓶装水,别图方便直接喝野外的水,哪怕看着再干净也不行。 3.瓜果蔬菜要洗透:能去皮的尽量去皮 吃黄瓜、番茄、草莓这些生吃的果蔬,要用流动水反复冲,最好泡10分钟再洗;能去皮的(比如苹果、梨、橙子)尽量去皮,避免虫卵藏在果皮缝隙里。 蛔虫病看着常见,但只要咱们多上点心,养成好习惯、护好水源,就能躲开它的“骚扰”。 咱们一起行动,把蛔虫挡在门外,护好自己和家人的健康!