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体检报告血脂栏看不懂?教你分清 “好胆固醇” 和 “坏胆固醇”,远离血管堵

拿到体检报告,盯着“总胆固醇”“LDL-C”“HDL-C”这些英文和数字,不少人就会慌了:“胆固醇高了是不是要得心脏病?”

其实胆固醇不是“坏蛋”,它也要分“好”“坏”——“坏胆固醇”多了会堵血管,“好胆固醇”多了能护血管。

今天就用5分钟讲懂血脂报告,帮你搞清楚自己血管健康状况。



先搞懂:胆固醇的“双面人生”,“好”“坏”差在哪?

胆固醇是人体必需的“原料”,能造细胞膜、合成维生素D和激素,但它要靠“运输车”在血液里跑 —— 不同“运输车”决定了胆固醇的“好”与“坏”:

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“坏胆固醇”:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)—— 血管的 “堵路石”

作用:它像“垃圾运输车”,把肝脏里的胆固醇运到全身血管。


危害:一旦太多,多余的胆固醇会沉积在血管壁上,慢慢形成“脉粥样硬化斑块”—— 就像血管里长了“小疙瘩”,让血管变窄、变硬。时间久了,斑块可能破裂引发血栓,堵了心脏就是心梗,堵了大脑就是脑梗。


目标:在合理范围内越低越好(高危人群要求更严)。

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“好胆固醇”:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)—— 血管的“清道夫”

作用:像“废品回收车”,能把血管壁上多余的胆固醇“扫”下来,运回肝脏分解掉。


好处:能延缓动脉粥样硬化,减少心脑血管病风险。


目标:在合理范围内越高越好。



简单说:LDL-C 负责“添堵”,HDL-C 负责“疏通”。理想状态是“清道夫”够多,“堵路石”够少。



实战:5分钟看懂血脂报告,别只看“箭头”


一份标准血脂报告有4个核心指标(血脂四项),每个指标的意义和“合格线”都不同,尤其要注意“坏胆固醇” 的个性化标准:


➤血脂四项怎么看?(参考范围供参考,以报告单标注为准)

新建 PPTX 演示文稿_01.jpg


➤最容易踩坑:“坏胆固醇”(LDL-C)没有“统一合格线”!

很多人看到报告上LDL-C在“参考范围”内就放心,其实错了!

它的目标值要根据你的“心脑血管风险等级”定,风险越高,要求越严:

新建 PPTX 演示文稿_02.jpg

比如:同样是 LDL-C=3.0mmol/L,低危人群算 “合格”,高危人群就属于“超标”,需要赶紧干预。

所以别只看报告上的“箭头”,一定要让医生结合你的病史、家族史定目标。



行动:怎么提升“好胆固醇”,降低“坏胆固醇”?

提升“好胆固醇”HDL-C):3件事最有效



坚持有氧运动:有氧运动(如快走、跑步、游泳)是提升HDL最有效的方式,建议每周至少150分钟中等强度运动


吃对“好脂肪”:摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、牛油果、坚果、橄榄油。


戒烟:吸烟会直接“破坏好胆固醇”,让它失去 “清血管”的能力,戒烟后HDL-C会慢慢回升(别靠“喝酒提 HDL”,酒精伤肝,弊大于利)。


降低“坏胆固醇”(LDL-C)+ 甘油三酯:从“嘴”和 “腿”入手



管住嘴:少碰“坏脂肪”,多吃“清血管食物”:

✅ 少吃:红肉(猪牛羊)、动物内脏(肝、脑)、油炸食品(炸鸡、油条)、烘焙点心(蛋糕、饼干,含反式脂肪);

✅ 多吃:蔬菜(尤其是绿叶菜)、水果、全谷物(燕麦、糙米,含膳食纤维,能裹住胆固醇)、豆类。


迈开腿:运动同样降“坏胆固醇”:和提升 HDL-C的运动方案一样,坚持下来,LDL-C和甘油三酯会慢慢降;


控体重:肥胖是血脂的“大敌”:体重超标的人,哪怕减重5%-10%血脂指标也会明显改善;


遵医嘱用药:如果生活方式调整还是不达标,医生可能会开他汀类药物,别抵触 —— 按时吃药能有效降低心脑血管风险,需定期复查肝功能和肌酸激酶。


最后提醒:

血脂异常没有明显症状,很多人直到血管堵了才发现问题。每年体检查一次血脂,看懂报告里的“好”“坏”胆固醇,再用科学的方式调整,才能让血管一直“通畅”。

如果对报告有疑问,一定要找医生咨询,制定个性化方案 —— 健康从来不是“看箭头”,而是“懂自己”。