糖友老铁们,我是你们的健康小伙伴西西马。
前面咱们聊了控血糖、管住嘴、迈开腿,今天要摆一个特别重要但又很容易被忽略的事儿,那就是糖尿病患者的“脚底板工程”。
你可能天天测血糖,但不一定天天关心你的脚。
要晓得,糖尿病最花钱、最遭罪的并发症之一的糖尿病足,往往就是从脚上一个不起眼的小口子开始的。
长期高血糖,就像把你的脚泡在“糖水”里,慢慢会把神经“泡麻”(感觉失灵),把血管“泡堵”(供血变差)。结果就是:你的脚变得既感觉迟钝,又非常脆弱。
数据有点吓人,但更能说明问题:在我国,糖友发生足部溃疡的年发病率约8.1%,而一旦溃疡,截肢率高达19.3%。不过,国际权威机构也说了,超过85%的糖尿病足和因此导致的截肢,是完全可以靠正确护理避免的!
秘诀就是:每天花5分钟,给你的脚做一次“安检”。
每天睡觉前或者洗脚后,雷打不动完成这三个动作:
➥看颜色:两只脚颜色均匀吗?有没有苍白、发紫、暗红甚至发黑?仔细找找有没有伤口、裂口、水泡、红肿、脱皮?一定掰开每个脚趾缝检查!
➥摸温度:用手背或手腕,比较两只脚的温度,再摸摸脚背、脚心。如果一只脚特别凉,或者某个点特别烫,都要警惕。
➥想感觉:今天脚有没有特别的麻木感、蚂蚁爬、针刺感?走路像踩棉花吗?穿袜子感觉隔了一层吗?
📌看到开放性伤口、流脓、水泡,或脚突然肿胀、发红、发热、剧痛。千万不要自己挑水泡、涂药膏(尤其是深色药膏)、用酒精/碘伏使劲擦。用干净的无菌纱布或棉布轻轻盖住伤口。立即去医院,不要等,不要观察!
📌感觉麻木感加重、脚经常发凉、颜色不好、指甲有问题(嵌甲、灰指甲),或老茧特别厚。记录下来,尽快预约门诊,咨询医生专业处理。
这些事情看似平常,但对糖友的脚风险极高:
➤禁止高温伤脚:
不要用热水泡脚! 正确水温应低于37℃,用手肘试,“温热不烫”就行,泡不超过10分钟。
绝对禁止用暖水袋、电热毯、烤火炉暖脚!神经不敏感,极易造成无痛性烫伤,等发现时已经严重溃烂。
➤禁止自行处理问题:
不要自己或用鸡眼膏处理老茧、鸡眼。
不要去非医疗场所(如修脚店)处理!工具消毒不严,极易感染。
脚气痒,不要乱买药膏涂,尤其慎用激素类药膏(可能加重感染)。
任何时候都不要赤脚走路,室内室外都不要!
不要穿有破洞或内部缝线粗糙的袜子。
下午脚微肿时去试鞋。
选圆头、厚底、内部光滑无接缝的。
如果感觉鞋有点紧,可在内侧贴硅胶减压垫。
如果脚已变形或有高危因素,建议定制专门的糖尿病足鞋。
首选浅色棉袜(方便发现渗液或血迹)。
确保袜口宽松不勒。
用直头指甲剪,平着剪,留出白边。
再用指甲锉磨光滑,两边切忌剪太深,防嵌甲。
西西马最后唠叨几句:
预防糖尿病足,核心在于把护脚变成和刷牙一样的每日习惯。
每天5分钟,完成“看、摸、想”快速安检。
每周一次,请家人帮忙用镜子全面检查脚底,或给脚底拍张照对比。
牢记口诀:“颜色不对、有伤、脚麻,马上查!”
永远记住:把专业的处理交给医生,自己不做“业余医生”,只做最细心的“侦察兵”。
你的双脚,承载着你走向美好生活的每一步。从今晚开始,就用心看看它们,好好爱护它们吧!